Gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile

Gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile Oggi la depressione è una malattia frequente, per questo al Dott. Vincenzo Puppo, medico-sessuologo, ricercatore-scrittore, del Centro Italiano di Sessuologia, chiediamo di commentarci uno gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile pubblicato dal Journal of affective disorder. Puppo è vero che i farmaci antidepressivi possono causare disfunzioni sessuali? Qual è la frequenza prostatite disfunzioni sessuali causate dagli antidepressivi? Infatti le disfunzioni sessuali sono degli effetti collaterali frequenti degli antidepressivi SSRI, oggi molto usati. Purtroppo, su queste ci sono scarse informazioni.

Gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile Va anche ricordato, però, che la disfunzione sessuale di un qualche tipo non è cambiare l'antidepressivo: ce ne sono talmente tanti, si può alla terapia Viagra o Cialis che ripristinano il funzionamento erettile; in casi. degli antidepressivi, i quali possono causare problematiche aggiuntive al ciclo Le ragioni di tale incremento nell'uso di antidepressivi possono curante di avere problemi sessuali, è necessario che sia chiesto loro in modo esplicito. anorgasmia e disfunzione erettile sono rischi tollerabili in virtù del. Gli antidepressivi possono causare disfunzioni sessuali in donne e uomini. Ecco dunque come, problemi seri di depressione a parte. prostatite Ma vale la pena tirarsi su di morale ma diventare impotente? E possono averlo anche sul desiderio sessuale, la gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile libidoquindi pure le donne possono sperimentare una caduta del desiderio. Per non dire di un giovane che ho curato e che, prendendo gli antidepressivi, ha visto nettamente migliorate le sue prestazioni sessuali in quanto rafforzato da una accresciuta autostima. Per concludere, mi sento di rassicurare il signor Gilberto : una soluzione prostatite trova e in genere facilmente. L'impatto delle terapie esiste, ma è soprattutto l'informazione a mancare. L'attuazione di una terapia psicofarmacologica crea spesso problemi di natura sessuale che vengono vissuti dal paziente con grande disagio, talvolta fino al punto da indurlo ad interrompere il trattamento drop out. A tale proposito, appare necessario fare due importanti considerazioni:. Pertanto, quando ci si trova di fronte ad una disfunzione sessuale in un soggetto in trattamento con psicofarmaci, risulta estremamente importante valutare se tale condizione rappresenta l'espressione del disturbo psichiatrico sottostante, se essa è collegata, col significato di effetto collaterale indesiderato, alla terapia psicofarmacologia, oppure se la sua esistenza è indipendente da entrambi i fattori, essendo preesistente o comunque non correlata ad essi. Nel trattare le disfunzioni sessuali faremo riferimento allo schema di Masters e Johnson 47 che suddivide l'attività sessuale in quattro fasi: eccitamento, plateau, orgasmo e risoluzione. Impotenza. Testimonianze dr krongrad prostatite da rimozione della prostata dolore pelvico e bruciore anomale. dolore all inguine xp download. prostatite congestione non ne posso più posso piu mean. lombardia intervento alla prostata giorni incovalescienza. credito impot 2020 fenetre. Erezione a scomparsa collection youtube. Qual è il significato di impotente in malayalam.

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Secondo il Dipartimento della Salute e Servizi Umani, la depressione colpisce un adulto su cinque e gli effetti collaterali sessuali da antidepressivi colpiscono sia uomini che donne. Gli effetti collaterali sessuali sono tra i disturbi più comuni per chi prende antidepressivi; tuttavia, a causa della natura degli effetti, molti uomini gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile donne sono spesso riluttanti ad affrontare la questione. I seguenti prostatite sono i più problematici per la vita sessuale: Paroxetina, Prozac e Zoloft. Gli antidepressivi possono influenzare il desiderio sessuale in qualsiasi dose; ovviamente dosi più elevate aumentano il rischio di effetti collaterali sessuali. Se cambiare il dosaggio e la tempistica del farmaco non riesce a risolvere i vostri problemi sessuali, gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile essere necessario prendere in considerazione il passaggio ad altre marche di antidepressivi. Medicalmente parlando, una delle soluzioni più semplici per la disfunzione sessuale è quella di aspettare che gli effetti collaterali sessuali scompaiano. Lo stesso vale per la modifica delle dosi o il passaggio ad altre marche. Selle con scarico prostatico

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Prima di eliminare gli antidepressivi, è importante determinare se è la mancanza di libido prostatite un altro problema la causa; potreste scoprire che la gestione del peso, insieme ad altri effetti collaterali, potrebbe aumentare la funzione sessuale. Scegliere tra erezione e depressione…. La via afferente, a partenza dal pene, rappresenta la componente sensoriale del riflesso; la componente efferente è rappresentata da un nervo motorio che innerva muscoli basali del pene che si contraggono durante l'eiaculazione.

Normalmente tale circuito subisce influenze superiori di natura psichica gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile sensoriale provenienti dai centri superiori del cervello, che sono in grado di interferire con la risposta sessuale In letteratura esistono numerosi dati che suggeriscono il coinvolgimento di vari neurotrasmettitori nel controllo del comportamento sessuale.

La 5-HT sembra svolgere un ruolo inibitorio sulla risposta sessuale. Una dieta povera di triptofano, precursore della 5-HT, potenzia inequivocabilmente l'attività sessuale dei ratti; talvolta fino a franche manifestazioni omosessuali D'altro canto, in letteratura esistono lavori che dimostrano che la distruzione di assoni serotoninergici centrali, soprattutto al livello del fascicolo mediale proencefalico, facilita l'eiaculazione impotenza roditori Gli studi sull'uomo sono resi difficoltosi dal fatto che non si dispone di farmaci in grado di agire selettivamente sui recettori serotoninergici.

Inoltre, le difficoltà sono accresciute dal fatto che la popolazione recettoriale serotoninergica è eterogenea, nonché dalla possibilità che una stimolazione recettoriale potrebbe avere una ripercussione su altri sistemi neurotrasmettitoriali. La somministrazione di farmaci antidepressivi con azione proserotoninergica fenelzina, imipramina, amitriptilina, clorimipramina, iproniazide, isocarbossazide, ecc.

Molti di questi farmaci agiscono innalzando sia il livello di 5-HT sia quello di Gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile. E' stato possibile, tuttavia, speculare sul loro meccanismo d'azione in quanto il trattamento con ciproeptadina, farmaco ad azione antiserotoninergica, ma privo di effetti sul sistema noradrenergico, permette di evitare questo sgradevole effetto collaterale 21, 26, Va, Prostatite cronica, ricordato che molti dei dati prodotti sono relativi a "case report", pertanto il loro valore è limitato, essendo necessario riprodurli su campioni numerosi e confrontarli con gruppi omologhi trattati con placebo in doppio cieco.

D'altro canto va ricordato che alcune osservazioni che vengono effettuate nella pratica clinica quotidiana contrastano con l'ipotesi serotoninergica. E' riconosciuto, ad es. E' stato, inoltre, osservato che la nortriptilina, un antidepressivo con minima azione serotoninergica, induce un'anorgasmia sensibile al trattamento con ciproeptadina.

I dati relativi all'animale da gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile indicano che numerosi farmaci in grado di potenziare la trasmissione dopaminergica nel SNC abbassano la soglia per il riflesso erettile ed eiaculatorio nei ratti.

Ad es. Tale risposta viene bloccata da un pretrattamento con antagonisti recettoriali dopaminergici quali l'aloperidolo 55, 82ma non Cura la prostatite domperidone, antagonista dopaminergico che non supera la barriera ematoencefalica La microinfusione di apomorfina nella regione preottica mediale del diencefalo di ratto o di lisuride nel midollo spinale induce variazioni del Cura la prostatite sessuale 27, L'azione degli agenti dopaminomimetici sembra essere in parte diretta azione recettoriale dopaminergicain parte indiretta riduzione della concentrazione cerebrale di 5-HT.

Aclune patologie umane, che richiedono un trattamento farmacologico con farmaci dopaminomimetici, hanno consentito interessanti osservazioni.

Soggetti parkinsoniani in trattamento farmacologico con L-DOPA, riportano un miglioramento della risposta sessuale 42 ; soggetti acromegalici o portatori di un adenoma prolattino-secernente trattati con bromocriptina, agonista dopaminergico 91vedono migliorare le loro prestazioni sessuali prima ancora della normalizzazione del quadro ormonale GH e prolattina rispettivamentesuggerendo appunto che la risposta sessuale indotta dalla L-DOPA non viene modulata endocrinologicamente.

Il sistema dopaminergico non sembra avere un ruolo importante nel meccanismo eiaculatorio. Già nel secolo scorso era stato dimostrato che la stimolazione elettrica dei nervi parasimpatici sacrali, nel cane, induce l'erezione; successivamente si è osservato che tale effetto viene bloccato dal pretrattamento con atropina Gli studi condotti nell'uomo non hanno consentito di giungere a conclusioni certe circa il ruolo della Trattiamo la prostatite colinergica nella modulazione della risposta sessuale.

D'altro canto la somministrazione di atropina farmaco ad azione anticolinergica a soggetti maschi esposti alla visione di materiale erotico o stimolati con vibrazioni, non ha consentito di osservare alcuna variazione della soglia di eccitabilità Al momento appare, quindi, possibile concludere che l'Ach non svolge un ruolo di neurotrasmettitore principale nella risposta sessuale, quanto piuttosto quello di un modulatore in grado di influenzare altri neurotrasmettitori.

Sutdi neuroanatomici condotti sull'uomo hanno consentito di osservare che il pene, accanto ad un'innervazione parasimpatica nervi erigentes le cui radici spinali anteriori sono localizzate a livello S2-S4, possiede anche un'innervazione simpatica le cui fibre nascono a livello TL4 e viaggiano lungo il nervo ipogastrico Il ruolo dell'innervazione simpatica sulla funzione erettile non è ancora perfettamente chiaro.

In molte specie animali, la stimolazione del nervo ipogastrico non induce erezione Le osservazioni condotte su soggetti con lesioni spinali sembrano suggerire che esistono due vie nervose dell'erezione: una via parasimpatica, che funziona su base riflessa, e una via simpatica che funziona su base psicogena Infatti, una lesione spinale a livello cervicale consente l'erezione riflessa stimolazione tattile ; all'opposto, una lesione spinale a livello sacrale provoca una perdita dell'erezione riflessa con integrità della risposta psicogena erezione in risposta alla visione di immagini erotiche Altri autori non concordano con questa interpretazione, ritenendo che la risposta erettile nei pazienti con lesione spinosacrale sia dovuta all'incompletezza della lesione La trasmissione adrenergica sembra essere coinvolta anche nel meccanismo eiaculatorio.

Studi di neuroanatomia hanno dimostrato, infatti, che l'epididimo, i vasi deferenti e le vescichette seminali di molte specie animali, compreso l'uomo, posseggono un'innervazione simpatica 89, Non è ancora chiaro quale sia il ruolo della trasmissione colinergica nella funzione eiaculatoria. Tutte le sindromi cliniche caratterizzate da un abbassamento del tono dell'umore possono presentare disfunzioni nell'ambito della sfera sessuale. Alcuni pazienti, non ancora trattati farmacologicamente, lamentano eiaculazione precoce.

In questi casi, in genere, alla depressione si associa una componente ansiosa. Nelle forme di depressione associate a sintomatologia psicotica è possibile, in alcuni casi, osservare comportamenti di tipo gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile, i quali, tuttavia, sembrano non avere una chiara valenza sessuale, quanto, piuttosto, un significato di comportamento meccanico, stereotipato.

In altri casi, sono stati descritti comportamenti parafilici di tipo sado-masochistico con valenze altamente distruttive auto- o eterodirette. La impotenza sessuale connessa al quadro clinico della depressione dovrebbe essere chiaramente distinta da quella preesistente al quadro depressivo e da quella dipendente dal trattamento farmacologico. Anche nel DOC è possibile osservare alterazioni del comportamento sessuale quali eiaculazione ritardata, anorgasmia e frigidità.

Le perversioni non si associano in genere a questa patologia, mentre vi risultano spesso associate le inibizioni del comportamento sessuale. I pazienti cosiddetti "cleaners", quei pazienti cioè che ricercano ossessivamente la pulizia ricorrendo a rituali gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile lavaggio e di decontaminazione, talvolta evitano i rapporti sessuali temendo di venire contaminati da germi o dallo stesso sperma; oppure pretendono che i rapporti vengano preceduti da complessi rituali di pulizia.

In questi casi, il disturbo sessuale non gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile una della fasi dell'atto sessuale desiderio sessuale, eccitamento, orgasmo, eiaculazione ed è preesistente al trattamento farmacologico.

Pertanto risulta agevole effettuare la diagnosi differenziale con i DSSP. La condotta sessuale in questo tipo di pazienti rispecchia abbastanza fedelmente quella alimentare. D'altro canto l'atto del mangiare rappresenta simbolicamente l'atto sessuale in quanto prevede l'introduzione di un corpo estraneo all'interno gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile proprio corpo.

Ogni cedimento viene vissuto con un senso di profonda frustrazione e di fallimento. Difficilmente questo gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile di paziente parla di sua iniziativa di problematiche gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile quando è indotto a farlo lo fa con freddo distacco, gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile indifferenza, come se parlasse di un'altra persona.

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Molte di queste persone si lasciano coinvolgere in amori platonici, estremamente idealizzati, talvolta con persone lontane o comunque irraggiungibili. Le pazienti anoressiche presentano frequentemente disturbi mestruali, tanto che l'amenorrea fa parte integrante della definizione di anoressia nervosa secondo il DSM IV. Non esiste un'interpretazione univoca del meccanismo fisiopatologico dell'amenorrea; tuttavia, l'ipotesi più attendibile sembra essere quella che associa tale sintomo ad alterazioni di natura ormonale, direttamente dipendenti dal mantenimento di un peso corporeo notevolmente al di sotto di quello ideale.

Infatti, nelle pazienti anoressiche è comune il riscontro di bassi livelli di gonadotropine e di estrogeni. Queste anomalie fanno parte di un quadro di disfunzione ipotalamica caratterizzato da una gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile di tipo premenarcale dell'ormone luteinizzante LH e dell'ormone follicolo-stimolante FSH al fattore di rilascio delle gonadotropine Prostatite. La risposta rispecchia i pattern prepuberali della secrezione di LH e la mancanza di estrogeni.

I rari uomini affetti da anoressia nervosa presentano bassi livelli di LH, FSH e testosterone con ipogonadismo e riduzione della libido, che talvolta sfocia nell'impotenza. Il comportamento sessuale dei pazienti bulimici è spesso caratterizzato da un'apparente ipersessualità. Non sono infrequenti tendenze alla promiscuità o al cambio frequente del partner. Secondo la Selvini Palazzoli 77questi pazienti si sentono rassicurati dall'evidenza di riuscire ad evocare delle reazioni gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile di sé e negli altri.

Un idoneo trattamento antidepressivo, risolvendo il quadro clinico della depressione, consente anche una risoluzione della disfunzione sessuale, laddove essa sia secondaria al calo del gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile dell'umore, realizzando, in alcuni casi vedi soprail disinnesco di pericolosi prostatite viziosi.

Se il calo del desiderio sessuale è il disturbo più frequente nel corso del trattamento con antidepressivi, questi pazienti possono presentare altri sintomi, come ad esempio, disturbi dell'erezione, dell'eiaculazione e dell'orgasmo.

La variabilità di questo dato sembra da imputare all'eterogeneità del metodo utilizzato per la raccolta dei dati. Infatti, è noto che i pazienti in modo particolare le donne tendono a non riferire spontaneamente i problemi di natura sessuale; pertanto, il clinico dovrebbe sempre indagare con particolare attenzione relativamente a questi aspetti. L'osservazione di un calo del desiderio sessuale in seguito alla somministrazione di antidepressivi rappresenta un'esperienza clinica comune.

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D'altro canto, la letteratura è ricca di case report che testimoniano tale evento, e, praticamente, tutti i Cura la prostatite antidepressivi, anche se in misura diversa, sono stati considerati responsabili di tale disturbo. Gli antidepressivi che più frequentemente sono responsabili di un calo del desiderio sessuale sono: clorimipramina, fenelzina, imipramina, sertralina, amitriptilina, fluoxetina, desipramina, paroxetina e tranilcipromina 35, 36, 43, 49, 57, 73, 74, Uno studio comparativo in cui la fenelzina e l'imipramina venivano confrontati col placebo, ha mostrato che entrambi i farmaci riducono il desiderio sessuale, anche se l'effetto della fenelzina appare più marcato I dati relativi alla riduzione della libido in seguito ad assunzione di SSRI sono ancora esigui.

Gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile ha osservato una riduzione gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile libido anche dopo trattamento con sertralina e paroxetina La frequenza di prostatite disturbi sembra maggiore tra i pazienti di sesso maschile.

Occorre, comunque, tenere presente che questa differenza tra i due sessi potrebbe non essere reale gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile quanto sembra che le donne abbiano una minore propensione a riferire tali disturbi. Come abbiamo già avuto modo di precisare, un calo del desiderio sessuale fa parte del corteo sintomatologico della depressione; pertanto, quando ci si trova di fronte ad un sintomo del genere risulta difficile stabilire la sua esatta natura.

Comunque in molti casi la riduzione o la sospensione del farmaco viene seguita da una riduzione o da una scomparsa dell'effetto collaterale, anche se il più delle volte ritornano i sintomi della depressione.

Questa osservazione ci conferma la natura iatrogena del disturbo. Esistono numerose osservazioni relative a disturbi dell'erezione in seguito a trattamento con antidepressivi. Anche in questo caso due osservazioni saranno preziose a tale fine:. Gli antidepressivi più frequentemente individuati come responsabili di tale disfunzione sono: desipramina, nortriptilina, amitriptilina, doxepina, protriptilina, amoxapina, trazodone, maprotilina, tranilcipromina, fenelzina e clorimipramina In uno studio in doppio cieco verso placebo, Kowalski e coll.

Invece, la somministrazione di imipramina in soggetti depressi, per un periodo di sei settimane, non comprometteva la funzione erettile Questi disturbi non fanno parte del corteo sintomatologico della depressione, pertanto non pongono problemi di diagnosi differenziale.

Gli antidepressivi distruggono la mia vita sessuale, non esistono soluzioni?

Si tenga, comunque, presente che essi insorgono dopo l'avvio del trattamento farmacologico, e che si manifestano sia durante il coito, sia durante l'atto masturbatorio. Se un paziente Prostatite anorgasmia durante il coito e non gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile la masturbazione si dovrà sospettare una problematica relazionale.

I farmaci più frequentemente responsabili di tale disturbo sono: imipramina, desipramina, nortriptilina amitriptilina, doxepina, sertralina, tranilcipromina, fenelzina, isocarbossazide, clorimipramina, protriptilina, amoxapina, maprotilina, fluoxetina e paroxetina Harrison e coll. In uno studio condotto in doppio cieco, Monteiro e coll. Diversi autori hanno descritto l'insorgenza di orgasmo o eiaculazione dolorosa in seguito ad assunzione di antidepressivi amoxapina, clorimipramina, protriptilina, imipramina, ecc.

L'antidepressivo più frequentemente responsabile di priapismo è il trazodone.

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L'esatto gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile con cui gli antidepressivi generano le DSSP non è ancora ben noto, anche se sembra esserci una correlazione tra l'attivazione della trasmissione serotoninergica e l'inibizione delle funzioni sessuali.

Ritrovare invece interesse per la vita è un modo per combattere la depressione, e per ritrovare questo interesse si possono mettere in pratica i succitati consigli del dott. Dimorphic changes of some features of loving relationships during long-term use of antidepressants in depressed outpatients. Journal of Affective Disorders In Press.

Il successo di questa strategia dipende da un accurato piano terapeutico e da una buona alleanza medico-paziente. Probabilmente questa soluzione risulta maggiormente efficace con antidepressivi che hanno una breve emivita, come paroxetina e sertralina, poco con la fluoxetina che ha una lunga emivita. Inoltre il peggioramento della sintomatologia depressiva potrebbe ostacolare il trattamento alternativo delle disfunzioni sessuali.

In letteratura troviamo vari studi che descrivono sostituzioni di un antidepressivo con un altro che hanno avuto successo sul miglioramento delle disfunzioni sessuali. In particolare quando si sostituisce un SSRI con un farmaco a diverso meccanismo di azione come il bupropione, il nefazodone e la mirtazapina.

Altrettanto importante risultano essere una corretta diagnosi di eventuali disturbi sessuali secondari e un efficace intervento su questi ultimi. Messaggio pubblicitario. Leggi o aggiungi un commento. Argomento dell'articolo: PsichiatriaGli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile. Scritto da: Federica Ferrari. Categorie: In Evidenza. Consigliato Trattiamo la prostatite redazione Somministrare antidepressivi a chi vive matrimoni insoddisfacenti?

GLI PSICOFARMACI E LA FUNZIONALITA’ SESSUALE NELLA PRATICA CLINICA

L'impatto delle terapie esiste, ma è soprattutto l'informazione a mancare. Ma c'è una possibilità per ridurne la portata. La partecipazione gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile un gruppo di sostegno aiuta i pazienti impotenza a non sentirsi da soli con la propria malattia e a superare ansie e preoccupazioni.

Una revisione di studi conferma il profilo di sicurezza degli antidepressivi. Maggiori cautele con gli adolescenti. Donne e anziani del Centro-Sud e delle Isole sono le categorie più a rischio di ammalarsi di depressione in Italia.

È la conferma che la povertà ha un impatto sulla salute.

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I risultati di uno studio britannico sulle etichette alimentari. La minaccia dei super-patogeni cresce, c'è urgente bisogno di nuovi antibiotici. Ma Big Pharma arretra e la ricerca non sta al passo.

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L'analisi dell'OMS e le strategie contro la farmaco-resistenza. Ho quarantacinque anni e, a causa di una forma gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile depressione bipolare, ho la necessità di assumere tre diversi farmaci: aripiprazolo, clonazepam e pregabalin. La mia psichiatra al riguardo non sa che cosa dire e non si pronuncia. Visto che non posso più fare a meno di utilizzare queste molecole, devo rinunciare per sempre a una soddisfacente attività sessuale?

Possibile che non ci sia una soluzione? Purtroppo una disfunzione sessuale, più o meno intensa e invalidante, è un effetto di frequente riscontro in trattamenti farmacologici cronici, prostatite solo per quanto riguarda gli antidepressivi possono causare problemi di disfunzione erettile psicofarmaci, ma anche con terapie differenti es. In secondo luogo, assieme al suo medico curante, è importante effettuare una rivalutazione della terapia in atto dosaggi, principio attivo, associazioni tra farmaci.

Va considerato che esiste una variabilità individuale anche in relazione a farmaci appartenenti alla stessa classe farmacologica, sia per quanto riguarda la risposta clinica sia per gli effetti collaterali.

Trattamenti con differenti antipsicotici o stabilizzatori potrebbero, ad esempio, essere più tollerabili sul versante della funzionalità sessuale. È comunque importante, stanti gli effetti Trattiamo la prostatite comunque associati a ogni trattamento, che venga effettuato un corretto bilancio tra costi e benefici, assieme al suo curante.

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